Ventrikulyar disinxroniya - Ventricular dyssynchrony

Yilda kardiologiya, qorincha dissinxroniyasi kasılmaların vaqtidagi farq yoki sinxronlik, boshqacha qorinchalar ichida yurak. Kasılmaların vaqtidagi katta farqlar yurak samaradorligini pasaytirishi mumkin va ular bilan bog'liq yurak etishmovchiligi.[1][2][3]

Disinxroniya turlari

Dissinxroniyaning uchta asosiy taqdimoti bo'lishi mumkin. Atrioventrikulyar (AV) dissinxroniya o'rtasida vaqtning noqulay farqi bo'lganida paydo bo'ladi atrial va qorincha kasılmalar. Qorin bo'shlig'i diskinxroniyasi o'rtasida vaqt farqi bo'lganda paydo bo'ladi o'ng qorincha (RV) va chap qorincha (LV) sistol. Qorin bo'shlig'i diskinxroniyasi LV devori segmentlarining qisqarishi va qisqarishi ketma-ketligi vaqti g'ayritabiiy holga kelganda paydo bo'ladi.[3] Uchala turda ham vaqtni o'zgartirish miyokard to'qimalarining dinamik harakatining o'zgarishiga olib keladi mexanik dizinxroniya.[2] Uchta prezentatsiya ham chap va o'ng to'plamlar shoxlari bloklari, hemibloklar va hokazolarda ko'rsatilganidek, aniq va osonlikcha takrorlanadigan elektr imzolariga imkon beradi. QRS intervalining vaqtini va morfologiyasini ixcham o'lchash ushbu intervalni biventrikulyar yurak stimulyatori bilan boshqarish qobiliyatiga imkon beradi. Qorincha diskinxroniyasini qorinchadan farqlash muhim ahamiyatga ega dizinergiya. Dysinergiya kasılmaların nisbiy kuchidagi o'zgarishlarni anglatadi, disinxroniya esa qisqarish vaqtining o'zgarishini anglatadi.[1] Yana bir bor inotropiya va xronotropiya atamalari tekshirilayotgan patologiyaga taalluqlidir. Biventrikulyar pacing inotropiya ustidan xronotropiyani qat'iyan qo'llab-quvvatlaydi.

Tashxis

Ekokardiyografi va to'qima doppler ekokardiyografiyasi ikkalasi ham qorincha dissinxroniyasining har xil turlarini to'liq tashxislash uchun kerak.[2]

Davolash

So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki yurakni sinxronizatsiya qilish terapiyasi qorincha diskinxroniyasini kamaytirishi va shu bilan yurak samaradorligini oshirishi mumkin.[1][3]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v Nagueh, MD, Sherif F. (2008). "Konjestif yurak etishmovchiligida mexanik diskinxroniya". J Am Coll Cardiol. 51 (1): 18–22. doi:10.1016 / j.jacc.2007.08.052. Olingan 13 fevral 2013.
  2. ^ a b v Gio, Stefano; Kristina Konstantin; Ketrin Klersi; Alessandra Serio; Alessandra Fontana; Karlo Kampana; Luidji Tavazzi (2004). "QRS davomiyligidan qat'i nazar, yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qorincha ichi va qorincha ichidagi dissinxroniya keng tarqalgan" (PDF). Evropa yurak jurnali. 25: 571–578. doi:10.1016 / j.ehj.2003.09.030. PMID  15120054. Olingan 13 fevral 2013.
  3. ^ a b v "Obzor - Ventrikulyar disinxroniya patologiyasi va yurak rezinxronlash terapiyasining o'rni". Medscape. Olingan 13 fevral 2013.